社区养老服务中心服务项目是什么？美国和日本关于老年人的健康服务有哪些具体措施

1、社区养老服务中心服务项目是什么？

服务项目如下：

1、生活照料服务：（1）助餐服务：洗、煮饭菜应干净、卫生，无焦糊；尊重老年人的饮食生活习惯；注意营养，合理配餐，每周有食谱；助餐点应配置符合老年人的无障碍设施，助餐工具应保持清洁卫生，餐具做到每餐消毒；送餐上门应及时，有必要的保温、保鲜设备。（2）起居服务：协助穿脱衣服和入厕方法得当，老年人无不适现象；衣物整理放置有序；定时为卧床老年人翻身，无褥疮。（3）助浴服务：助浴前应进行安全提示，助浴过程应有家属或助老员在场；上门助浴时应根据4季气候情况和老年人居住条件，注意防寒保暖、防暑降温和浴室内通风。（4）卫生清理服务：协助刷牙、洗脸、洗脚、按摩动作适当，老年人无不适现象，做到老人容貌整洁、衣着适度、指（趾）甲整洁、无异味；定期清洗、更换床单和衣物，无脏污；定时打扫室内外卫生，做到清洁、干净。（5）代办服务：代换煤气、代办各种手续、代缴各种费用等，应按照老人的要求及时办理。

2、医疗保健服务：（1）预防保健服务：根据老年人需求制定有针对性的预防方案，预防方案应简明扼要、通俗易懂，便于老年人掌握预防老年病的基本知识并进行基础性的防治。（2）医疗协助服务：应遵照医嘱及时提醒和监督老年人按时服药，或陪同就医；协助开展医疗辅助性工作，应能正确测量血压、体温等。（3）康复护理服务：指导老年人正确执行医嘱，协助老年人正确使用康复、保健仪器。（4）健康咨询服务：通过电话、网络及会议报告或老年学校等方式为老年人提供预防保健、康复护理及老年期营养、心理健康等知识教育。（5）老年人健康档案建档率达100%。

3、家政服务：（1）安装维修家具、家电：门窗、纱窗，热水器、净水器、洗衣机、电脑、灯具等安装维修，应按老年人要求进行，维（装）修后无安全隐患，能正常使用。（2）清洗服务：清洗换气扇、油烟机、煤气灶类应做到清洗干净、卫生，符合老年人要求。（3）疏通服务：水池、浴缸、座便器、蹲坑、地漏疏通等应按照老年人要求进行疏通，疏通后能正常使用。（4）其他家政类服务。

4、紧急救助服务：呼叫器、求助门铃、远红外感应器等安全防护器材应符合国家规定，质量完好率达100%；其功能应符合老年人的特点和需求。

5、精神慰藉服务：（1）精神支持服务：读报，耐心倾听，能与老年人进行谈心、交流。（2）心理疏导服务：掌握老年人心理特点和基本沟通技巧，能够观察老年人的情绪变化，并通过心理干预手段调整老年人心理状态。（3）尊重并保护老年人隐私。基本原则如下：（1）坚持需求导向，注重创新机制，以老年人基本养老服务需求为导向，将政府购买服务与满足老年人基本养老服务需求相结合，重点安排与老年人生活照料、康复护理等密切相关的项目，优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求。加大对基层和农村养老服务的支持，并逐步拓展政府购买养老服务的领域和范围，立足各地经济社会发展实际，积极探索，不断创新政府购买养老服务机制，改进购买服务的方式方法。（2）坚持政府引导，培育市场主体。政府要加强对购买养老服务的组织领导、制度设计、政策支持、财政投入和监督管理。充分发挥市场配置资源的决定性作用，将推进政府购买养老服务与逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体相结合，与培育专业化养老服务组织相结合，按照公开、公平、公正原则，坚持费随事转，（3）坚持规范操作，注重绩效评估。明确各方责任、权利和义务，建立以项目申报、项目评审、资质审核、组织采购、合同签订、项目监管、绩效评估等为主要内容的规范化购买流程，有序开展工作。加强绩效管理，建立评估机制和动态调整机制，降低成本，提高效率，增强政府购买养老服务的针对性和有效性。（4）坚持体制创新，完善政策体系，要做好相关政策的完善和相互衔接，推进事分开、政社分开，坚持与事业单位改革相衔接，推进管办分离，放开市场准入。凡社会能够提供的养老服务，尽可能交给社会力量承担，要及时总结行之有效的管理办法和政策措施，尽快形成各方衔接配套、操作性强的政府购买养老服务政策体系。

2、美国和日本关于老年人的健康服务有哪些具体措施

日本社区卫生服务体系的典型模式 　　作者：李茂夫 来源：《当代世界》 2010-05-19 14:16:41 　　随着人民生活水平的提高，人群疾病谱发生了改变，慢性病护理的需求量增加;人们在重视身心健康的同时，对疾病预防和自我保健意识也不断增强，社区医疗保健工作面临着难得的机遇。2006年2月21日《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台，更加大了完善社区卫生服务体系的力度。在社区卫生服务体系建设方面，英国、澳大利亚以及亚洲部分国家和我国香港积累了丰富的经验，值得我们借鉴学习。 　　日本 日本的社区保健是根据《地域保健法》、《保健疗法》的规定，至1994年各都道府县，特别行政区都设立了保健所，保健中心，全国共有保健所848所，市街村保健中心1241所，各类保健机构中保健护士达到2万余人，为日本国民健康实施全民保健工作。同时日本实行的是全民医疗保险制度，为促进社区保健工作的发展提供了保障。椐厚生省人口问题研究所推算，到2000年日本老年人口比例将占总人口数的15.6%。针对此种情况，日本的社区护理发展也较快，其中老人保健与母子保健是日本社区保健工作的中心，老龄化社会推进了日本老人保健事业的发展。据厚生省统计， 1994年9月，日本各类老人保健设施就已达到1003个，入所老人8.5万余人，日本老人保健制度的宗旨是保持健康、确保医疗。为此，在社区人员进入40岁即开始建立“健康手册”，开展基本的健康教育、健康诊查等。老人保健医疗的层次可分为：医院老人病房、疗养院、老人保健中心、康复机构、特别养护老人之家、托老所、家庭护理援助机构等。1993年日本颁布了《老人保健法》，对家庭访问护理工作实行制度化管理，由医院，诊疗所的护士给在家疗养者、精神康复病人提供援助。概椐《母子健康法》和《儿童福利法》的规定，日本保健所保健中心对结婚、妊娠、分娩、围产期妇女和出生婴儿，直至学龄前幼儿给予各种健康诊查、保健指导和医疗援助。 　　老年保健（elderly care）---最初起源于美国，随着人们对老年人的生理、心理及社会等知识的不断积累，大多数的发达国家开始采取以社区为中心的社区老年保健服务等办法，在欧洲、美洲和亚洲的日本等经济发达国家，近年来不断为老年人扩大保健设施及福利设施等社会服务。老年人的社会服务1般集中在支持性的、帮助保护性的、改进生理和社会功能、为个人成就提供机会等活动上。 　　

1、美国老年人保健措施 　　（1）对居家的体弱老年人和高龄老年人提供家政服务、家庭保健、送饭上门、定期探望、电话确认、紧急呼救系统等服务。 　　1. 家政服务：由受过训练的妇女来完成。 　　2. 家庭保健服务 　　3. 送餐上门 　　4. 定期探望 　　5. 电话确认服务 　　6. 应急响应系统 　　（2）为健康老年人提供的服务和计划 　　为那些相对健康及能自己旅行的老年人提供个人或集体服务。 　　1. 交通或陪伴服务 　　2. 老年食堂： 　　3. 法律服务 　　4. 就业服务 　　（3）专门服务 　　1. 老年人日托中心----不能在家独立居住，又不愿去养老机构的。 　　2. 咨询服务----节决个人和家庭矛盾。 　　3. 保护服务----保护老年人的合法权益。 　　

2、日本老年人保健措施 　　（1）健康老年人 　　1. 建立“生机勃勃”的推进中心：促进老年人“自立、参与、自护、自我充实、尊严”为原则。 　　2. 建立“银色人才”中心：为就业提供机会。 　　3. 提供专用的“银色交通工具”：鼓励老年人参与社会。 　　（2）独居与虚弱的老年人 　　1. 建立完善的急救情报系统 　　2. 建立市镇村老年人福利推进事业中心----确保安全、解除孤独、帮助日常生活、促进健康。 　　（3）长期卧床老年人 　　1. 设置老年热服务总站 　　2. 建立家庭护理支持中心 　　3. 设置家庭护理中心 　　4. 设立福利器械综合中心 　　（4）痴呆老年人 　　1. 设置痴呆老年人日间护理站 　　2. 建立痴呆老年人综合护理联合体系 　　（5）建立协力员小组 　　

3、我国老年人保健措施 　　2000年我国已进入老龄化国家，老年人已成为社会关注的重要群体。 　　（1）我国城市社区老年人养老的体制主要有3种情况： 　　1. 所有的国有企业、集体企业和大部分其他所有制成份的企业都已纳入社会养老保险。 　　2.大部分事业、行政单位仍然沿袭原有的退休金制度。 　　3.没有正式工作或没有工作的老年人未加入社会健康保险，生活主要依靠配偶的工资或子女抚养。 　　（2）我国政府对老年人工作十分关注 　　加强领导、人力配备、政策指引、机构发展、国内外交流、人才培养等发面给予了关心和支持。 　　（3）1977年我国护理体系的发展过程 　　1. 医院的老年护理 　　2.老年病专科医院的设立 　　3.老年护理医院的成立 　　4.街道成立护理中心 　　5.养老院、老年公寓。 　　第3节 社区老年人的保健与护理 　　

1、联合国老年人保健原则 　　1991年2月6日联合国大会通过《联合国老年人保健原则》。强调老年人的独立、参与、照顾、自我充实和尊严。原则如下： 　　（1）独立 　　1. 老年人应能通过提供收入、家庭和社会支持以及自助，享有足够的食物、水、住房、衣着和保健。 　　2.老年人应有工作机会或其他创造收入的机会。 　　3.老年人应能参与决定退出劳动力队伍的时间。 　　4.老年人应能参与适当的教育和培训。 　　5.老年人应能生活在安全且适合个人选择和能力变化的环境。 　　6.老年人应能尽可能长期在家居住。 　　（2）参与 　　1. 老年人应始终融于社会，积极参与制定和执行直接影响其福祉的政策，并将其知识和技能传给子孙后代。 　　2.老年人应能寻求为社会服务的机会，应以志愿工作者身份担任与其兴趣很相称的职务。 　　3.老年人应能组织老年人运动或协会。 　　（3）照顾 　　1. 老年人因按照社会的文化价值体系，享有家庭和社区的照顾和保护。 　　2. 应享有保健服务，帮助他们保持或恢复到身体、智利和情绪的最佳水平并预防或延缓疾病的发生。 　　3. 应享有各种社会和法律服务，以提高其自主能力并使他们得到更好的保护和照顾。 　　4. 居住在任何住所、安养院或治疗所时，均享有人权和基本自由。 　　（4）自我充实 　　1. 以能寻求充分发挥自己潜力的机会 　　2. 应能享用社会的教育、文艺、精神和文娱资源。 　　（5）尊严 　　1. 生活应有尊严、有保障、且不受剥削和身心虐待。 　　2. 不论其年龄和性别、种族或族裔背景、残疾或其它状况，均应受到公平对待，不论其经济贡献大小均应受到尊重。 　　

2、老年人的健身与娱乐活动 　　（1）世界卫生组织关于老年人健身的5项指导原则 　　

1、应特别重视有助于心血管健康的运动。 　　

2、应重视重量训练。 　　

3、注意维持体内运动的“平衡”。 　　

4、高龄老年人和体质衰弱者应参加运动。 　　

5、关注与锻炼相关的心理因素。 　　（2）老年人的运动 　　（3）老年人坚持适度锻炼的注意事项 　　

1、行走不宜过快 　　

2、转头活动不宜过快 　　

3、运动量不宜过大 　　

4、运动时间 1天不超过2小时 　　

5、自我检测运动强度 　　

3、老年人的饮食照顾 　　（1）饮食搭配合理，营养平衡 　　（2）合理的烹调 软烂 　　（3）1日3餐合理安排，养成良好的进食习惯 　　（4）注意饮食卫生 　　（5）恰当的进餐方式 　　

4、老年人的休息与睡眠 　　（1）休息 　　（2）睡眠 　　

5、老年人的安全防护 　　（1）跌倒的防护 防滑设施 　　（2）防呛防噎 　　（3）防止坠床 　　（4）注意用药安全 　　（5）防止交叉感染 　　第4节 老年人常见的社会心理健康问题和预防 　　

1、离退休综合征 　　

2、老年抑郁症 自杀倾向 　　

3、老年疑病症 特征 　　

4、丧偶 　　小结：通过本章学习，掌握影响老年人健康的因素，对老年人健康状况的评估，社区老年人常见的健康问，掌握不同健康状况老年人的社区护理措施和健康指导；理解老年人、人口老龄化、社会老龄化的概念，我国人口老龄化的特点以及人口老龄化带来的特殊问题，老年人健康评估的主要内容，老年人的患病特点与常见疾病的护理要点；了解全球和我国人口老龄化的现状与趋势，老年人的生理心理变化。