养老服务机构如何处理患者的护理记录?

养老服务机构如何处理患者的护理记录?

护理记录的处理方式:

  1. **记录:**护理记录应记录患者的护理需求、护理提供者、护理日期、护理内容、结果等信息。
  2. **保存:**护理记录应定期保存,以便进行查询和分析。
  3. **共享:**当患者需要护理时,护理记录应提供给患者或其代理人。
  4. **删除:**护理记录应在患者死亡或移交到其他机构时删除。

护理记录的格式:

护理记录应使用清晰易懂的格式,包括:

  • 患者姓名
  • 患者身份证号
  • 护理日期
  • 护理内容
  • 护理结果
  • 护理提供者姓名
  • 联系方式

护理记录的安全性:

护理记录应严格保密,仅用于患者的护理管理。任何不当的访问或使用应立即报告。

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